Anestesistas e Anestesiologistas

A anestesia começa muito antes da entrada no centrocirúrgico. Neste episódio, discutimos como a escuta ativa, a consultapré-anestésica e a comunicação clara ajudam a reconhecer medos, experiênciasanteriores e necessidades que não aparecem nos monitores, mas podem modificar oplanejamento e a segurança do cuidado. O conteúdo aborda também acolhimento nasala cirúrgica, consentimento informado, comunicação diante de intercorrências,escolha ética da técnica, uso responsável de protocolos e continuidade do cuidadono pós-operatório. Uma reflexão sobre como técnica, presença e respeito secomplementam em toda a jornada anestésica.

🎙️️ O Paradoxo da Inovação: Bloqueio Cervical na Tireoidectomia Ainda Vale a Pena? | Debate Clínico
Descrição/Legenda para o Vídeo e Podcast:
Fazer MAIS é sempre sinônimo de fazer MELHOR na anestesiologia?
Neste novo episódio do Canal Anestesistas e Anestesiologistas, entramos em um debate clínico profundo provocado por uma excelente publicação do canal Anestesia com Café (@anestesiacomcafe) sobre o bloqueio do plexo cervical em tireoidectomias e a anestesia poupadora de opioides.
A ultrassonografia ampliou nossas possibilidades, mas a proliferação de técnicas regionais traz um dilema: ser moderna e tecnicamente executável basta para tornar uma intervenção necessária?
Analisamos o recente ensaio clínico de Jegarl et al. (Anesthesiology, 2026), que levantou a hipótese do "Efeito Teto": quando um protocolo multimodal (ERAS) já é muito eficiente, o bloqueio adicional pode não trazer benefícios globais perceptíveis para o paciente, acrescentando apenas tempo, custos e riscos invisíveis.
Neste episódio, você vai aprender:

O Paradoxo da Inovação: Como separar a novidade tecnológica do verdadeiro valor clínico.

A Defesa vs. A Acusação: O bloqueio reduz opioides e antieméticos, mas isso justifica o procedimento de rotina?

O Desafio P-M-B-P-P: Um método simples de 5 portões (Problema, Magnitude, Base, Proporcionalidade e Preferência) para decidir quando intervir.

Medicina de Precisão: Como individualizar a decisão com base no risco real de cada paciente, fugindo do automatismo.

Jegarl AM, et al. Superficial cervical plexus block and quality of recovery after thyroidectomy: a randomized clinical trial. Anesthesiology. 2026.

McEvoy MD, et al. Consensus statement on optimal analgesia... Perioper Med. 2017.

Nilsen P, et al. Theories, models, and frameworks for de-implementation... Implement Res Pract. 2020.

A excelência anestésica não está em acumular técnicas, mas em selecionar com precisão o que resolve um problema relevante para quem está na mesa cirúrgica.
👇 DEIXE SUA OPINIÃO NOS COMENTÁRIOS:Na sua prática diária, você faz o bloqueio cervical de rotina ou de forma seletiva? Qual evidência faria você mudar de conduta?
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📚 Referências citadas neste episódio:
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🎧 Cefaleia Pós-Raqui (CPPD): Novas Diretrizes, Mitos Derrubados e Tratamento Baseado em Evidência

A Cefaleia Pós-Punção Dural (CPPD) é uma das complicações mais temidas na anestesia neuroaxial, mas você tem certeza de que a sua conduta clínica está atualizada?
Neste episódio, mergulhamos nas diretrizes multissociedade mais recentes (SOAP, ASRA Pain Medicine e ESAIC - 2024) para trazer um guia definitivo sobre a prevenção e o manejo da CPPD. Deixamos as práticas empíricas do passado para trás e dissecamos o que a ciência de fato comprova.
O que você vai aprender neste episódio:
Mitos derrubados: Por que o "repouso absoluto" e a "hiper-hidratação" caíram por terra (e como o repouso pode até piorar o quadro!).

Prevenção na ponta da agulha: O impacto do decúbito lateral vs. posição sentada e o protocolo de cateter intratecal após punção acidental.

Fisiopatologia além da dor: Como a hipotensão liquórica traciona os nervos cranianos, causando diplopia e zumbido.

Farmacologia na prática: O papel fundamental da nossa dipirona no Brasil, a dose exata da cafeína e o uso emergente da dexmedetomidina nebulizada.

A Batalha das Intervenções: A verdade sobre o Bloqueio do Gânglio Esfenopalatino (BGEP) como terapia de ponte versus o inabalável padrão-ouro: o Tampão Sanguíneo Peridural (Blood Patch).

Terceira Linha: O que fazer quando o padrão-ouro falha? (Cola de fibrina e cirurgia).

Seja você anestesiologista, residente, estudante de medicina ou profissional da linha de frente, este conteúdo foi desenhado para atualizar a sua prática com evidências de altíssimo nível.
▶️ Dê o play, atualize seus protocolos e não esqueça de se inscrever no canal/podcast! Deixe nos comentários: qual dessas novas evidências mais mudou a sua rotina?
Capítulos (Timestamps sugeridos):00:00 - Introdução e o Consenso de 202402:15 - Como a CPPD realmente acontece (Fisiopatologia)05:30 - Prevenção: Agulhas, Posição e Cateter Intratecal10:45 - Mitos desconstruídos: Repouso e Hidratação14:20 - Tratamento Farmacológico: Dipirona, Cafeína e Dexmedetomidina Nebulizada19:10 - Terapias de Ponte: O real papel do BGEP23:50 - O Padrão-Ouro: Tampão Sanguíneo Peridural (Blood Patch)28:15 - Falhas e Terapias de Resgate (Terceira Linha)31:00 - Sinais de Alerta e Acompanhamento Ativo Institucional
#Anestesiologia #CPPD #CefaleiaPosRaqui #BloodPatch #MedicinaBaseadaEmEvidencias #AnestesiaObstetrica #DiretrizesMedicas #PodcastDeMedicina #EducacaoMedica

🚨 Atenção, colegas anestesiologistas e cirurgiões-dentistas: a nova Resolução CFM nº 2.471/2026 mudou completamente o cenário da sedação ambulatorial!
No carrossel de hoje, destrinchamos as principais mudanças estruturais e éticas que vão impactar o nosso dia a dia prático. Você sabia que agora a estrutura mínima exigida para qualquer estabelecimento que realize sedação é a do Grupo 4? E mais: a função de administrar a sedação e monitorar o paciente exige um médico anestesiologista com RQE exclusivo, proibindo definitivamente o acúmulo de tarefas por quem executa o procedimento.
Também abordamos:🔹 A criação oficial do SAA (Serviço de Anestesia Ambulatorial).🔹 A obrigatoriedade universal da Sala de Recuperação Pós-Anestésica (SRPA) e retaguarda hospitalar.🔹 O panorama atualizado sobre a suspensão judicial da sedação profunda na odontologia (Resolução CFO nº 295/2026).
É o momento de revisar nossas rotinas e alinhar novas sugestões de segurança institucional para garantir total conformidade durante estes 180 dias de vacatio legis.
💬 Deslize o carrossel, leia a análise completa e deixe sua opinião aqui nos comentários: você acredita que a obrigatoriedade da estrutura do Grupo 4 viabilizará procedimentos mais seguros ou criará barreiras operacionais e comerciais para as clínicas ambulatoriais? Vamos debater!
📌 Salve este post para consultar as regras sempre que precisar e compartilhe com sua equipe do centro cirúrgico.
🔗 Quer se aprofundar ainda mais e ter acesso aos nossos resumos em PDF? Acesse a área do Assinante do Anestesistas e Anestesiologistas para conferir o material completo e conteúdos exclusivos.
@anestesistaseanestesiologistas / @marcioaugustolacerda1966
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Este episodio analisa o uso perioperatório dos inibidores deSGLT2, destacando seus benefícios cardiorrenais e o risco específico de cetoacidose diabética euglicêmica. A discussão integra fisiopatologia, fatores precipitantes, escolha anestésica, suspensão pré-operatória, vigilância metabólica, tratamento inicial e critérios seguros para reintrodução. O ponto central é que a glicemia isolada pode mascarar cetose e acidose em evolução; por isso, pacientes de risco exigem avaliação de beta-hidroxibutirato, equilíbrio ácido-base, ânion gap, potássio, hidratação e estado nutricional. Ao final, o episodio propõe uma abordagem prática baseada em estratificação de risco, comunicação interequipes, documentação clara e uso de anexos operacionais para apoiar a decisão clínica à beira-leito.