InfectoCast

Este é o primeiro episódio do InfectoCast em 2026 e ele começa do jeito certo: com raciocínio clínico real, sem atalhos e sem respostas prontas.No formato Derrube o Expert, apresentamos um caso clínico de início neurológico hiperagudo em um paciente idoso, sem diagnóstico prévio revelado. Os dados surgem aos poucos, como acontece na prática, e o desafio é construir hipóteses, reconhecer padrões, evitar armadilhas cognitivas e decidir com base em raciocínio clínico sólido.Ao longo do episódio, discutimos como diferenciar causas neurológicas primárias de diagnósticos infecciosos, como interpretar sintomas sistêmicos inespecíficos, o impacto de eventos infecciosos recentes no quadro neurológico e por que o processo de pensamento é mais importante do que chegar rápido a uma resposta final.Este episódio é indicado para médicos, residentes e estudantes que querem treinar raciocínio clínico aplicado à vida real, aprofundar a integração entre clínica médica e infectologia e desenvolver segurança diante de cenários complexos e incertos.Escute com calma, pause quando precisar e tente resolver o caso junto com a gente. Aqui, o aprendizado acontece no caminho, não apenas no desfecho.Se você quer evoluir nesse nível de raciocínio, vale conhecer os programas de Pós-graduação do InfectoCast, desenvolvidos para profissionais de saúde que valorizam ciência sólida, prática clínica e tomada de decisão consciente. As informações estão disponíveis no nosso site.InfectoCast. A gente conta o que ninguém te conta.

A Listeria monocytogenes é uma das bactérias mais desafiadoras da infectologia clínica, associada a infecções graves, alta letalidade e apresentações muitas vezes silenciosas até fases avançadas da doença. Neste episódio do InfectoCast, o nosso Will e João inauguram o quadro Stranger Bugs com uma conversa profunda sobre a listeriose, unindo microbiologia, fisiopatologia, clínica, epidemiologia e tomada de decisão baseada em evidências.Ao longo da conversa, exploramos os mecanismos que permitem à Listeria monocytogenes invadir o organismo, sobreviver dentro das células e atravessar barreiras críticas como a hematoencefálica e a placentária. Discutimos a transmissão da listeriose, os principais alimentos envolvidos, o quadro clínico mais comum, as apresentações neurológicas e as particularidades da infecção em gestantes, incluindo riscos maternos, fetais e neonatais.Também aprofundamos o raciocínio diagnóstico da listeriose, os principais diagnósticos diferenciais, os desafios do reconhecimento precoce e o impacto do atraso terapêutico. Analisamos o tratamento em casos leves e graves, os esquemas antibióticos utilizados na prática clínica, novas abordagens terapêuticas descritas na literatura e critérios para manejo em cenários de maior complexidade clínica.Esse é um episódio essencial para quem atua em infectologia, clínica médica, obstetrícia, neurologia, UTI, vigilância epidemiológica e enfermagem, e para todos os profissionais de saúde que lidam com infecções alimentares de alto risco e decisões clínicas críticas baseadas em evidências.

O uso de antibióticos no fim da vida é uma das decisões clínicas mais complexas dentro dos cuidados paliativos. Neste episódio do InfectoCast, William e Jordan recebem o médico paliativista Dr. Fernando Greco para uma conversa profunda sobre quando, como e porquê tratar infecções em pacientes em terminalidade. A discussão une evidência científica, ética, comunicação difícil e tomada de decisão compartilhada.Ao longo da conversa, exploramos o conceito de cuidados paliativos segundo a OMS, a visão multidimensional do paciente, as diferenças entre terminalidade, fase final da vida e processo ativo de morte, além de barreiras impostas por profissionais de saúde e o papel do vínculo com pacientes e famílias.Também analisamos riscos reais do uso de antibióticos nesse cenário, como toxicidade, sobrecarga hídrica, neurotoxicidade, delírio e seleção de bactérias multirresistentes, além do impacto epidemiológico e econômico. Discutimos casos reais, ciclos curtos de teste terapêutico, uso por hipodermóclise, definição de parâmetros de resposta e limites do benefício clínico.Um episódio essencial para quem atua em infectologia, clínica médica, cuidados paliativos, UTI, geriatria, oncologia e enfermagem, e para todos os profissionais que lidam com decisões críticas no fim da vida.Para aprofundar esse tema na prática e revisar condutas essenciais do dia a dia, você pode conhecer o curso S.O.S Antibióticos do InfectoCast, criado para oferecer segurança clínica, racionalidade terapêutica e tomada de decisão baseada em evidências.Conheça mais clicando aqui.

A nova vacina de dose única contra dengue do Instituto Butantan marca um avanço histórico no controle da doença no Brasil. Neste episódio do InfectoCast, o infectologista Dr. Ferdinando Lima de Menezes explica como essa vacina foi desenvolvida, quais evidências sustentam sua eficácia e o que muda na prática clínica, no SUS e no manejo das arboviroses.Ao lado do Dr. William Dunke, a conversa aprofunda desde a evolução das vacinas anteriores até os resultados do estudo de fase 3, que acompanhou mais de 16 mil participantes. O episódio esclarece diferenças entre as vacinas da Sanofi, Takeda e Butantan e detalha segurança, efeitos adversos e proteção contra os quatro sorotipos da dengue.

A resistência bacteriana não é exclusividade dos Gram-negativos. Entre Staphylococcus, Streptococcus e Enterococcus, há um universo de mecanismos e desafios terapêuticos que continuam moldando a prática clínica.Neste episódio, o infectologista Carlos Kiffer e William Dunke revisitam os principais agentes Gram-positivos de relevância clínica, explorando o que mudou, o que preocupa e como a resistência segue evoluindo nos hospitais e na comunidade.Do alerta de Alexander Fleming, em 1945, aos cenários atuais de MRSA, pneumococos com sensibilidade reduzida e VRE, o episódio mostra como cada decisão terapêutica é parte da história — ainda em escrita — da resistência bacteriana.▶️ Assista e fortaleça seu raciocínio clínico frente às infecções por Gram-positivos.FLEMING, A. Penicillin Nobel Lecture, 1945. NobelPrize.org, 1945. Disponível em: https://www.nobelprize.org/prizes/medicine/1945/fleming/lecture/.LOWY, F. D. Staphylococcus aureus infections. New England Journal of Medicine, v. 339, n. 8, p. 520–532, 1998. doi:10.1056/NEJM199808203390806.WEINSTEIN, R. A.; HUSKINS, W. C. The changing epidemiology of Staphylococcus aureus. Clinical Infectious Diseases, v. 42, supl. 1, p. S40–S44, 2006. doi:10.1086/491709.BRASIL. MINISTÉRIO DA SAÚDE. Boletim Epidemiológico – Resistência Antimicrobiana em Staphylococcus, Streptococcus e Enterococcus. Brasília: MS, 2024. Disponível em: https://www.gov.br/saude/.LASSEN/INSTITUTO ADOLFO LUTZ. Monitoramento de resistência em pneumococos invasivos: Relatório SERAE 2024. São Paulo: Instituto Adolfo Lutz, 2024.ARAUJO, M. R.; RIBEIRO, V. B.; GALES, A. C. Vancomycin-resistant Enterococci in Brazil: epidemiology, clinical impact and control strategies. Brazilian Journal of Infectious Diseases, v. 27, n. 2, p. 91–102, 2023. doi:10.1016/j.bjid.2023.02.004.