InfectoCast

Neste episódio do InfectoCast, o segundo da série Stranger Bugs, William e João discutem a Actinomicose, uma infecção granulomatosa crônica causada por Actinomyces, uma bactéria anaeróbia que faz parte da flora humana, mas que pode se tornar invasiva após trauma, procedimentos cirúrgicos ou quebra de barreira mucosa.
A conversa parte de um caso clínico real e percorre as principais formas de apresentação da doença, incluindo acometimento cervicofacial, cutâneo, pulmonar e disseminado, com atenção especial aos pacientes imunodeprimidos. Ao longo do episódio, são discutidos os desafios diagnósticos, a interpretação da cultura anaeróbia, os grânulos de enxofre, os diagnósticos diferenciais com tuberculose e micoses profundas e o impacto das técnicas modernas de identificação microbiológica na prática clínica.
Os professores também aprofundam o tratamento da Actinomicose, destacando por que o tempo de antibiótico é mais importante do que o espectro, o papel central da penicilina e da amoxicilina e as situações em que a abordagem cirúrgica é necessária para garantir a resolução completa do quadro.

Neste episódio do InfectoCast, William, João e Jordan discutem o vírus Nipah, uma zoonose de alta letalidade que voltou ao radar após novos casos na Ásia. O episódio revisita a história do vírus desde os surtos na Malásia nos anos 1990, quando foi inicialmente confundido com encefalite japonesa, até a identificação de um novo paramixovírus associado a morcegos frugívoros.
Os participantes explicam como ocorre a transmissão do Nipah, tanto do animal para o ser humano quanto, em menor escala, entre humanos, destacando o papel de alimentos contaminados, como frutas e seiva de tamareira. Também abordam a gravidade clínica da infecção, marcada por encefalite, convulsões, rebaixamento do nível de consciência e altas taxas de letalidade, além da ausência de tratamento antiviral ou vacina específicos até o momento.
O episódio discute ainda o potencial pandêmico do vírus, os recentes casos em profissionais de saúde, as estratégias de vigilância, rastreamento e isolamento adotadas pelas autoridades e por que o Nipah permanece na lista de prioridades da OMS. Mais do que alarmar, a conversa reforça a importância da vigilância epidemiológica, do conceito de saúde única e do preparo global frente a novas zoonoses com potencial de causar grandes crises sanitárias.

Tuberculose pleural é a forma extrapulmonar mais comum da tuberculose e um dos maiores desafios diagnósticos da prática clínica, especialmente em países endêmicos como o Brasil. Neste episódio do InfectoCast, recebemos a Dra. Vitória Annoni para discutirmos em profundidade a abordagem racional da tuberculose pleural, conectando fisiopatologia, probabilidade clínica e tomada de decisão baseada em evidências.
A conversa passa pela compreensão da natureza paucibacilar da doença, o impacto da resposta imunológica na formação do derrame pleural e como isso explica as limitações dos exames microbiológicos na prática real. Falamos sobre a análise adequada do líquido pleural, critérios de exsudato, padrão linfocítico, interpretação do ADA, papel do interferon gama e quando esses marcadores ajudam mais pelo valor negativo do que pelo positivo.
Exploramos também quando a biópsia pleural deve ser considerada, quais cenários realmente justificam procedimentos invasivos e como evitar erros comuns que atrasam o diagnóstico ou levam a condutas desnecessárias. O episódio ainda aborda o tratamento padrão da tuberculose pleural, a boa resposta terapêutica na maioria dos casos, o papel controverso do corticoide e situações especiais como coinfecção pelo HIV.
Para quem busca desenvolver raciocínio clínico sólido, atuar com mais segurança em infectologia e clínica médica e entender a tuberculose além dos protocolos engessados, este episódio se conecta diretamente à proposta educacional do InfectoCast e às formações previstas para 2026, incluindo a nova pós graduação em Infectopediatria. Conheça nossos programas educionais.
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Febre sem sinais localizatórios em lactentes e crianças pequenas é uma das situações mais frequentes e mais angustiantes da pediatria moderna. No episódio #174 do InfectoCast, discutimos a conduta atualizada na FSSL com uma abordagem prática, baseada em evidências e adaptada à realidade da era pós vacinal.
Ao longo da conversa com o time do Infectopeds e a Dra Laura Lanzoni, mostramos por que o risco de infecção bacteriana invasiva hoje é muito diferente daquele ensinado nos protocolos clássicos e como isso muda completamente a investigação, o uso de exames e a tomada de decisão clínica. Falamos sobre estratificação etária, diferenças entre neonatos, lactentes jovens e crianças maiores e os impactos diretos dessas diferenças na prática diária.
Discutimos de forma crítica o uso excessivo de exames laboratoriais na febre sem foco, o papel atual da hemocultura e do líquor, quando testes virais realmente ajudam e por que exames como o raio X de tórax não devem ser solicitados de forma automática em crianças sem sintomas respiratórios.
O episódio reforça a importância de aceitar a incerteza clínica e trabalhar com probabilidade, evitando condutas defensivas que geram antibióticos desnecessários, internações evitáveis e ansiedade familiar.
Se esse episódio fez você refletir sobre a complexidade real da infectopediatria, vale conhecer a pós graduação em Infectopediatria, uma parceria entre o InfectoCast e o Infectopeds. A formação foi pensada para médicos que lidam com crianças e adolescentes e buscam mais segurança, raciocínio clínico e aplicação prática da evidência científica no dia a dia.
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Neste episódio do InfectoCast, você aprofunda o entendimento sobre o vírus sincicial respiratório (VSR), um dos principais agentes causadores de bronquiolite, pneumonia viral e síndrome respiratória aguda grave em lactentes, além de doença relevante em idosos e imunossuprimidos.
A conversa aborda de forma clara e atualizada a epidemiologia do VSR no Brasil, a sazonalidade nas diferentes regiões do país e o racional da imunização materna como estratégia de proteção passiva nos primeiros meses de vida.
Os Drs. Lino e Júlia discutem quem realmente se beneficia da vacinação na gestação, quais são os dados de eficácia e segurança, o impacto na redução de internações e como essa estratégia se integra às demais medidas de prevenção, incluindo anticorpos monoclonais.
Um episódio essencial para quem atua na infectologia, pediatria, ginecologia, obstetrícia, clínica médica e saúde coletiva.
Aqui a ciência encontra a prática e você entende o que realmente muda no cuidado com o VSR.