Happy Auer Podcast

Há 25 anos, o imatinibe mudou a história da LMC — e, com ela, a história da hematologia.
Neste episódio do Happy Auer, a gente revisita como o cromossomo Filadélfia abriu caminho para a primeira grande terapia-alvo da hemato, por que o imatinibe virou um marco de eficácia + segurança, como isso cronificou a LMC e o que veio depois: monitoramento molecular, descontinuação, vida real, biossimilares e o debate sobre acesso e custo.
Você vai ouvir sobre:
a descoberta do cromossomo Filadélfia e da translocação 9;22 como primeira grande alteração genética descrita em câncer
o papel do Brian Druker e do racional dos inibidores de tirosina-quinase
como a LMC saiu de principal indicação de transplante para uma doença com expectativa de vida próxima do normal quando bem controlada
descontinuação, adesão, fertilidade e os desafios de tratar pacientes jovens por décadas
biossimilares, genéricos e o impacto de custo/acesso no mundo real
o bloco cultural final sobre revoluções musicais: de Mozart e Bach a Chuck Berry, Elvis, Beatles, jazz e MPB
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Se você curtiu esse episódio, vale também ouvir o nosso episódio sobre a história dos inibidores de BTK, citado na própria abertura deste programa.
Conteúdo educacional voltado a profissionais de saúde. Não substitui diretrizes nem decisão clínica individual.

No episódio de hoje do Happy Auer, recebemos a Dra. Talita Silveira para uma conversa franca e prática sobre linfoma de Hodgkin: o que realmente mudou, como ela enxerga o lugar do BrECADD hoje, quando NIVO-AVD entra na conversa, o que fazer com doença inicial desfavorável, quando ainda vale discutir radioterapia e qual é o melhor resgate para o paciente mais difícil.
Além de revisar a transição do BEACOPP para o BrECADD, a conversa entra no mundo real: curva de aprendizado, ajuste de dacarbazina na prática brasileira, profilaxia, fator de crescimento, idade/comorbidade, risco de “relaxar” porque o primeiro caso foi bem, acolhimento de cabelo/fertilidade e o que a equipe precisa saber para conduzir um esquema mais intenso com segurança.
Você vai ouvir sobre:
como a Talita passou a focar em Hodgkin e construiu esse ambulatório na prática
BrECADD na vida real brasileira e por que a experiência com toxicidade importa
doença inicial desfavorável, radioterapia e o que ainda não foi estudado como deveria
NIVO-AVD, PET, subgrupos e o que ela enxerga como melhor resgate hoje
um bloco final sobre mulheres na hematologia, propósito e livros
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Se esse tema te interessa, também vale ouvir nossos episódios sobre BTK, BCMA, TP53 e MENIN, que conversam bem com esta discussão clínica mais “alvo + vida real”.
Conteúdo educacional para profissionais de saúde. Não substitui diretrizes nem decisão clínica individual.

Inibidores de MENIN (proteína do gene MEN1) são uma nova classe de terapia-alvo que mira leucemias agudas com fusões de KMT2A/MLL e também em cenários como o NPM1 mutado.
Neste episódio do Happy Auer, a gente explica o mecanismo (MENIN como “scaffold” do complexo), discute os principais cenários biológicos (assinatura HOX / KMT2A / NUP98), comenta resultados iniciais em recidivado/refratário, toxicidades-chave (incluindo síndrome de diferenciação) e para onde essa classe pode evoluir (combinações, primeira linha e desenho de estudos).

Você vai ouvir sobre:

Por que MENIN é peça central para o complexo do KMT2A/MLL funcionar (e por que isso abre o alvo)
Cenários onde a classe pode ter impacto: fusões KMT2A, NPM1, assinatura HOX e outras fusões (ex.: NUP98)
O que dá pra esperar dos dados iniciais em R/R (e por que o “brilho” pode estar em combinação e linhas mais precoces)
Segurança / “efeitos de classe” e a discussão sobre síndrome de diferenciação
Um papo mais amplo: como a hemato vai lidar com doenças raras, estudos longos e aprovações (incluindo racional biológico e desenhos tipo basket)

Bloco cultural: “agonistas de meninas” — playlist com artistas e bandas com mulheres (clássicos + novidades, como The Warning).

Nota importante: no episódio, a gente comenta que algumas moléculas citadas têm aprovação/uso em alguns mercados, mas não estão disponíveis comercialmente no Brasil (vale checar o cenário local e o acesso).

Conteúdo educacional voltado a profissionais de saúde. Não substitui diretrizes nem decisão clínica individual.

EZH2 é um daqueles genes raros que tem “dois lados”: pode ser perda de função em neoplasias mieloides e ganho de função no linfoma folicular.
Neste episódio do Happy Auer, a gente conta a história do EZH2 começando na drosófila (white, zeste, Polycomb) e chega no racional do tazemetostat no folicular — com um bloco cultural no fim: músicas com o mesmo nome e voto de Minerva.
No episódio, você vai ouvir:
Por que a drosófila virou um “laboratório” da genética e como os genes ganharam nomes como white e zeste

O que é Polycomb (e por que isso virou o nosso “Kama Sutra das drosófilas” de forma totalmente científica e histórica)

EZH2 nas mieloides: quando a perda de função atrapalha o silenciamento epigenético necessário pra diferenciação

EZH2 no linfoma folicular: quando o ganho de função “prende” o linfócito B no folículo

Tazemetostat: racional, cenário e por que a baixa toxicidade abre portas para combinações

Cultura: “músicas com o mesmo nome” (e a treta fica séria)

Conteúdo educacional voltado a profissionais de saúde. Não substitui diretrizes nem decisão clínica individual.

BCMA é uma sigla repetida o tempo todo no mieloma — mas o que ela realmente significa?
Neste episódio do Happy Auer, discutimos o BCMA (B-cell maturation antigen) de um jeito conceitual e direto: biologia, microambiente medular, por que virou um alvo tão “perfeito” e como isso se traduz nas terapias anti-BCMA (CAR-T, biespecíficos e anticorpo-droga conjugado).
Também debatemos sequenciamento, exaustão de linfócitos T e o tema inevitável da imunidade e das infecções nesse novo cenário terapêutico.
Na parte cultural, abrimos nosso “clube do livro” particular: formatos de leitura, o que vale a pena abandonar sem culpa e uma lista de recomendações para manter a curiosidade viva fora da medicina.
Você vai ouvir sobre:
BCMA como receptor e seu papel no mieloma

Quais classes de terapias anti-BCMA estão no jogo (visão geral)

Discussões práticas: sequência de terapias e efeitos no sistema imune

Lista de livros (e a ideia de manter uma lista pública do Happy Auer)

Nota: conteúdo educacional voltado a profissionais de saúde; não substitui diretrizes nem decisões clínicas individuais.