PQU Podcast

Depressão que não cede ao primeiro, ao segundo, às vezes ao terceiro tratamento com antidepressivo. E aí? Potencializar com lítio ou com quetiapina? No episódio 366 do PQU Podcast apresento o LQD, um ensaio clínico britânico publicado no The Lancet Psychiatry. A quetiapina levou vantagem na redução de sintomas ao longo dos doze meses e ainda mostrou maior custo-efetividade. O lítio não saiu desabonado, mostrou suas qualidades. As taxas de remissão, nos dois braços do estudo, foram modestas, reforçando o tamanho do desafio que é o manejo farmacológico de depressão resistente! Para você, psiquiatra em formação, a discussão das qualidades e limitações do estudo importa tanto quanto o resultado. Este você não pode perder!

Você já atendeu uma paciente com dor pélvica crônica encaminhada pela ginecologia, trazendo uma pasta de exames normais e contando que ela foi rotulada como "coisa da cabeça" ou “de fundo emocional”?
No episódio 365 do PQU Podcast, falamos sobre a atuação do psiquiatra na interconsulta com a saúde feminina. Abordamos a neurobiologia da dor nociplástica, os fenômenos de alodinia e hiperalgesia, e como a catastrofização e a comorbidade com o Transtorno de Personalidade Borderline afetam não apenas o limiar doloroso, como também a relação com a equipe médica. Explicamos também por que opióides são contraindicados nesses casos, quais as alternativas de farmacoterapia e como capacitar o ginecologista para fazer um encaminhamento sem gerar a sensação de descarte.
Ouça agora o episódio 365 do PQU Podcast na sua plataforma favorita ou acesse o conteúdo completo em pqupodcast.com.br!

Quais as partes e como é o funcionamento de uma consulta médica? No episódio 364 do PQU Podcast descreveremos a anatomia e a fisiologia da consulta psiquiátrica levando em consideração suas possíveis variantes. Nele, também defendemos a ideia de que essa anatomia e essa fisiologia se mantêm mesmo em consultas tão breves quanto uma troca de mensagens por aplicativo. Por essa razão, estrutura e função devem permanecer na mente do psiquiatra também quando ele interage com o paciente por esses meios. Além disso, apresentamos evidências da relação positiva da qualidade da comunicação do médico com o desenvolvimento da aliança terapêutica e o nível de adesão do paciente ao tratamento. Esse você não pode perder!
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No episódio 363 do PQU Podcast, discorro sobre empatia: conceito atual, propostas de revisão desse conceito, bem como a importância de se refletir sobre ela e conhecê-la de forma profunda para, então (e só então), compreender que há modos de alcançá-la. O episódio teve como referência principal o artigo da médica brasileira Patrícia Frantz, publicado em março de 2026 no Journal Evaluation in Clinical Practice. Não perca!

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Já pensou na possibilidade de que o próprio sistema de publicação e financiamento de pesquisas científicas tenha criado um viés em que as demandas dos pacientes mais graves sejam negligenciadas? No episódio 361 falamos sobre como o sistema de cuidado tende a privilegiar pacientes mais bem articulados e com quadros mais leves, enquanto os casos graves competem por recursos cada vez mais escassos. No episódio 362 exploro a hipótese de que o mesmo mecanismo se repete na pesquisa em psiquiatria. Usando dados sobre o financiamento do NIMH e um estudo sueco de priorização de perguntas de pesquisa feito com pacientes, familiares e clínicos, discuto como a agenda científica também tem seus “temas preferidos”, e o que isso significa para quem trata pacientes com transtornos mentais graves. Esse você não pode perder!

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