DozeCast - Cardiologia

A doença hipertensiva da gestação não é “só pressão alta na gravidez” — é um espectro com risco materno-fetal real e decisões que, no plantão, não perdoam hesitação.
No DozeCast #210, Raphael Rossi e Victor Bemfica revisam o que você precisa dominar para conduzir HAS na gestação com segurança, do consultório à emergência.
Falamos sobre:
• Como definir e classificar: HAS crônica, HAS gestacional, pré-eclâmpsia e HAS sobreposta
• O que muda o jogo na pré-eclâmpsia: proteinúria e/ou disfunção de órgão-alvo (rim, fígado, plaquetas, pulmão, SNC)
• Hipertensão grave (≥160/110): entenda a urgência, mesmo sem sintomas
• Prevenção: AAS em baixa dose no timing correto e quando considerar cálcio (ainda tem espaço?)
• Quando tratar e qual alvo perseguir: tendência atual a controle mais rigoroso sem comprometer perfusão placentária
• As drogas seguras na gestação e no puerpério
• Manejo da crise hipertensiva: meta de redução e principais armadilhas
• Puerpério: por que a PA pode piorar em 3–6 dias e como orientar sinais de alarme e seguimento
🎧 Não adianta fugir…em algum momento você VAI se deparar com uma gestante hipertensa e este episódio é o seu “checklist mental” para não vacilar.
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MevBrasil, a Escola Brasileira de Medicina do Estilo de Vida: a MevBrasil é uma instituição pioneira no ensino exclusivo de Medicina do Estilo de Vida no Brasil e tem um foco muito claro: ajudar cardiologistas a aplicarem, de forma prática e baseada em evidências, as técnicas comportamentais da MEV no consultório. Confira no link!

As Diretrizes Alimentares Americanas 2025–2030 mudaram a forma oficial como os EUA enxergam a alimentação saudável — e a nova “pirâmide alimentar” virou motivo de entusiasmo e polêmica ao mesmo tempo. A gordura para de ser a grande vilã, os ultraprocessados entram no centro das críticas, a proteína ganha protagonismo na base da dieta e os laticínios integrais voltam com mais força. Mas… isso faz sentido à luz da ciência?

No episódio, Mateus Prata e Diandro Mota recebem a nutricionista Dra. Daniela Seixas (UFPR, doutora em Bioquímica, pós-doc USP e autora de Compostos Bioativos dos Alimentos) para destrinchar, com embasamento e senso crítico, as Diretrizes Alimentares Americanas 2025–2030 e a nova pirâmide.

O que você vai ouvir:
Introdução às Diretrizes 2025–2030: quem faz, para quem servem e por que esse documento importa para o Brasil.

Mudança de vilão: saiu a gordura como foco principal, entrou o ultraprocessado como alvo central.

O que é ultraprocessado, por que ele domina o prato das pessoas e como traduzir “evite ultraprocessados” em escolhas reais.

Comida de verdade, mas proteína no centro: a recomendação de 1,2–1,6 g/kg/dia de proteína como novo “normal” populacional.

Laticínios integrais e gordura saturada: limite de 10% de saturada mantido, mas com espaço para laticínios integrais e até manteiga/sebo em moderação!! Isso está correto?

Frutas, vegetais e dietas plant-based: o tratamento às dietas vegetarianas/veganas: ênfase em riscos e deficiências, mas pouco foco nas falhas da dieta onívora padrão.

Política, ciência e bastidores: o papel do relatório de 2023–2024 e o “apagamento” de algumas recomendações no produto final.

Se você quer entender o que há de realmente sólido nessas novas recomendações, o que pode impactar risco cardiometabólico e o que deve ser lido com cautela, esse episódio é pra você.

🎧 Ouça agora — e compartilhe com quem vive entre medo da gordura, excesso de proteína e ultraprocessado todo dia.

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MevBrasil, a Escola Brasileira de Medicina do Estilo de Vida
A MevBrasil é uma instituição pioneira no ensino exclusivo de Medicina do Estilo de Vida no Brasil e tem um foco muito claro: ajudar cardiologistas a aplicarem, de forma prática e baseada em evidências, as técnicas comportamentais da MEV no consultório. Confira no link!

A dislipidemia deixou de ser um tema restrito a “colesterol alto” e a Diretriz Brasileira de 2025 veio para deixar bem claro que o foco é prevenção da aterosclerose e suas repercussões em desfechos cardiovasculares!

No DozeCast #208, Victor Bemfica e Diandro Mota discutem os principais destaques da nova diretriz e o que, de fato, muda na prática clínica.

Falamos sobre:
• Atualizações na estratificação de risco e tomada de decisão clínica
• Metas lipídicas e marcadores adicionais (não-HDL, ApoB, Lp(a))
• Estratégias de tratamento: intensificação precoce e terapias combinadas quando indicado
• Papel das terapias hipolipemiantes modernas: anti-PCSK9, inclisiran, ácido bempedoico, entre outras
• Condutas em populações específicas (diabetes, DRC, idosos e alto risco)

🎧 O episódio já está disponível nas principais plataformas e é um dos destaques para a prova do TEC 2026!

A diretriz elevou o padrão do que é “prevenção bem feita” e se você é cardiologista viciado em tratar mas esquece de previnir, ou se quer se manter atualizado nesse tema quentíssimo, esse episódio é para você!

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A insuficiência cardíaca deixou de ser um diagnóstico estático — e a FEVE recuperada é o melhor exemplo disso.
Neste episódio do DozeCast, Plínio e Rapha Rossi, discutem em profundidade a IC com fração de ejeção melhorada, desde a fisiopatologia do remodelamento ventricular até o grande dilema clínico atual: quando (e se) podemos retirar o tratamento?
Falamos sobre:
Remodelamento adverso vs remodelamento reverso
Diferença entre melhora, remissão e recuperação verdadeira
Novas propostas conceituais da ESC 2025
Prognóstico real da HFimpEF
O que fazer com diuréticos, CDI e TRC
Evidências dos estudos TRED-HF, CATHEDRAL-HF, STOP-CRT
Por que “melhora não é cura” precisa virar regra na prática clínica

Minutagem:
(01:21) - Definições sobre IC e remodelamento cardíaco
(12:00) - Qual o paciente que tem maior chance de sofrer remodelamento cardíaco?
(17:49) - Como esse remodelamento ocorre
(19:06) - Como as medicações e os dispositivos ajudam no remodelamento
(26:30) - O que é a IC de fração de ejeção melhorada
(30:00) - Classificação da IC de fração de ejeção melhorada
(33:37) - Prognóstico da melhora da fração de ejeção
(35:37) - Como manejar esse paciente de forma medicamentosa
(43:00) - Posso ou não retirar as medicações após a melhora da fração de ejeção
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Você pode estar fazendo tudo certo no manejo da fibrilação atrial… e mesmo assim deixando a ablação passar como se fosse último recurso.

A fibrilação atrial piora sintomas, aumenta hospitalizações, eleva o risco de AVC e compromete qualidade de vida.

Mesmo assim, muita gente ainda trata a ablação como exceção — e não como estratégia de controle de doença.

No episódio do DozeCast, Raquel Rios e Diandro Mota recebem o Dr. Cristiano Dietrich e vão direto ao ponto!

Você vai aprender:
02:40 - A importância da FA na rotina médica
05:20 - A evolução da ablação ao longo dos anos
09:20 - A ablação é a melhor escolha para manter o paciente em ritmo sinusal?
13:05 - Qual o paciente que deve ser escolhido para a ablação?
17:20 - A história natural da FA
23:40 - Quando pensar na ablação
26: 50 - Como é feita a ablação
31:20 - Tempo de uso do antiarrítmico e anticoagulante
34:00 - O uso do ECO na investigação de trombo intracavitário pré-procedimento
38:35 - Tecnologias na ablação
42:25 - As complicações de cada tecnologia na ablação
52:50 - As avaliações pós-operatórias
59:50 - A importância de mudanças de estilo de vida

Depois desse episódio, você não vai conseguir olhar um paciente com FA sem se perguntar “o que mais dá pra fazer por ele?”

Dá o play, salva pra revisar depois e marca aquele colega que ainda acha que ablação é só pra “caso refratário”.