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Teste 45 - Ep. 99 Da biópsia às manifestações neurológicas especial com experts DRIgG4 e DSNMO

✨ Parte 2 da nossa cobertura do ACR trazendo mais trabalhos sobre lúpus eritematoso sistêmico

 🟣 Alexandre Matos traz os destaques do tema
 🟣 LES:
Preditores de desenvolvimento de proteinúria no LES em 10 anos
SGLT2 vs aGLP1 na nefrite lúpica
iSGL2 no LES
CART 
e muito mais!
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✨ Júlia e Alexandre Matos conversam com o Prof. Dr. Alexandre Wagner, professor da Disciplina de Reumatologia da Unifesp e coordenador do ambulatório de vasculites.
📌 Nesse episódio, revisamos:
➢ Conceitos atualizados e epidemiologia 
➢ Manifestações Clínicas diversas, incluindo: neurológicas, ocular e orbital, acometimento de glândulas salivares e lacrimais, tireoidite de Riedel, acometimento cardíaco, p ancreatite autoimune , envolvimento renal, fibrose retroperitoneal, periaortite e muito mais.
➢ Corrrelações anatomopatológicas 
➢ Biomarcadores
➢ Propedêutica de imagem
🟣 Um episódio essencial com pérolas clínicas para não deixar passar esse diagnóstico desafiador!
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✨ Nesse episódio, Rywka, Júlia e Alexandre trazem os principais destaques do Congresso Americano de Reumatologia (ACR) 2025, com foco em: Doença de Sjögren e Lúpus Eritematoso Sistêmico.
 🟣 Síndrome de Sjögren:
* Novo guideline de neuropatias periféricas. 
* Gestação e bloqueio cardíaco congênito. 
* Ultrassom de glândulas lacrimais como ferramenta diagnóstica. 
* 🎉 FINALMENTE medicações com desfecho positivo: Ianalumab e Telitacicept. 
 🟣 Lúpus:
* Guidelines de lúpus não renal (ACR). 
* Desmame de corticoide: como fazer do jeito certo. 
* Hidroxicloroquina sérica e risco de maculopatia. 
* Rituximabe: quem são os “super respondedores". 
* Nefrite lúpica: biópsia precoce, biópsia química e novos marcadores (Tenacina-C)
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* Guideline - desmame de corticoide (newsletter) :
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🟣 Neste episódio, a Dra. Júlia Medeiros recebe a Dra. Rafaela Rossini, cardiologista especialista em esporte cardiologista e preceptora do ambulatório de Medicina do esporte do Instituto Dante Pazzanese de Cardiologia para uma conversa fundamental sobre a prescrição de atividade física nas doenças reumáticas. Uma discussão que une as evidências mais atuais da reumatologia e da cardiologia para transformar o exercício em um pilar essencial do cuidado ao paciente.

✨ Aprenda a orientar seus pacientes de forma segura e eficaz, desde os primeiros passos para sair do sedentarismo até a busca por performance, entendendo as particularidades do paciente cronicamente inflamado.

📌 Destaques do episódio:

➢ Desvendando os conceitos: A diferença entre exercício de resistência (aeróbico) e resistido (de força) e a importância de combinar os dois.

➢ Quanto e como prescrever? O que fazer além dos 150 minutos semanais e como individualizar a recomendação para cada paciente, incluindo aqueles com limitações funcionais.

➢ Estratégias para começar: A importância de reduzir o tempo sedentário e estabelecer metas progressivas e realistas, como a contagem de passos diários.

➢ Exercício como imunomodulador: O papel da atividade física na regulação da imunidade inata e adaptativa, com modulação de citocinas e células de defesa.

➢ Análogos de GLP-1: Como o exercício resistido é crucial para prevenir a perda de massa muscular e óssea em pacientes que utilizam essas medicações.

➢ Performance e segurança: Os cuidados necessários para o paciente reumático que deseja treinar em alta intensidade, incluindo a avaliação do risco cardiovascular.

🟣 Um guia prático e essencial, repleto de dicas para refinar sua abordagem e reforçar o exercício físico como parte indispensável do tratamento na reumatologia.

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