Pallipapers Podcast

• PALLIPAPERS EP14 - Perfil demográfico de pacientes em Cuidados Paliativos hospitalares

  Neste episódio do PalliPapers Podcast, Dr. Rodrigo Lima dos Santos recebe o Dr. Rodolfo Moraes para apresentar e discutir o artigo “Perfil demográfico dos pacientes em cuidados paliativos: um estudo hospitalar para orientar políticas públicas”, publicado na Revista de Medicina (São Paulo).Este estudo observacional, transversal, descritivo eretrospectivo investigou o perfil demográfico de 721 pacientesinternados na Santa Casa de Franca, hospital público do interiordo Estado de São Paulo, mostrando as seguintes caracteristicas • Idade média de 78 anos entre homens e 82 anos entre mulheres; • 73% tinham mais de 60 anos; • Principais diagnósticos: 32,5% oncológicos, 32,5% neurológicos e 13% falências orgânicas; • 88% já estavam restritos ao leito na primeira avaliação; • 74% evoluíram a óbito durante a internação, em média 8 dias após o parecer para cuidados paliativos.Esses achados reforçam o inicio tardio do seguimento de pacientes portadores de doencas graves e a necessidade de integração mais precoce dos Cuidados Paliativos no ambiente hospitalar, alinhando-se à recente Política Nacional de Cuidados Paliativos no Brasil, como estratégia essencial para garantir dignidade e qualidade de vida.📖 Referência:Silva R, Oliveira MS. Perfil demográfico dos pacientes em cuidados paliativos: um estudo hospitalar para orientar políticas públicas. Rev Med (São Paulo). 2025 jul-ago;104(4):e-227277. doi: 10.11606/issn.1679-9836.v104i4e-227277 #PalliPapers #CuidadosPaliativos #PalliativeCare #Oncologia #geriatria #cuidadosdefindevida #endoflife #PalliativeMedicine #publichealth #SaúdePública #PolíticasDeSaúde

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• PALLIPAPERS EP13 - Intervenção em Cuidados Paliativos na Atenção Primária: proposta de capacitação e modelo de consulta.

  Neste episódio do PalliPapers, Claudia Inhaia e Rodrigo Lima dos Santos conversam com o médico e pesquisador Carlos Seiça Cardoso, autor principal do artigo publicado na revista Palliative Medicine, que avaliou a viabilidade e a efetividade de uma intervenção em dois níveis para cuidados paliativos na atenção primária em Portugal.O estudo envolveu a formação de médicos de família e a implementação de um novo modelo de consulta periódica estruturada para pacientes com necessidades paliativas. A intervenção resultou em redução significativa da carga de sintomas físicos e emocionais autorreferidos pelos pacientes, demonstrando a aplicabilidade da abordagem no contexto da atenção primária.O episódio discute os fundamentos da intervenção, os resultados obtidos e as possibilidades de replicação em outros cenários de atenção primária à saúde.Seiça Cardoso C, Prazeres F, Oliveiros B, et al. Feasibility and effectiveness of a two-tiered intervention involving training and a new consultation model for patients with palliative care needs in primary care: A before-after study. Palliat Med. 2024;38(8):842–852. doi:10.1177/02692163231219682#CuidadosPaliativos #AtençãoPrimária #MedicinaDeFamília #EducaçãoEmSaúde #PalliPapers #CarlosSeiça#PalliativeCare #PrimaryCare #GeneralPractice #MedicalEducation #PodcastMedicine

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• PALLIPAPERS EP12 - Fatores socio culturais associados ao lugar onde morre a população brasileira

  Neste episódio do Pallipapers, Claudia Inhaia conversa com Luis Fernando Rodrigues, um dos autores do estudo publicado na Discover Public Health, sobre os fatores sociodemográficos associados ao local de morte da população brasileira entre 2002 e 2022.A pesquisa revela como idade, gênero, raça/cor da pele, escolaridade e estado civil influenciam onde morremos — e como essas variáveis escancaram as desigualdades no acesso a cuidados de fim de vida. O estudo mostra ainda variações regionais importantes, e aponta para a necessidade urgente de políticas públicas que promovam equidade e qualidade no cuidado no final da vida.Um episódio para quem se interessa por saúde pública, bioética e cuidados paliativos.#cuidadospaliativos #saúdepública #bioética #pallipapers #fimdavidacomdignidade #melhorlugarparamorrer ⸻In this episode of Pallipapers, Claudia Inhaia talks with Luis Fernando Rodrigues, one of the authors of a recent study published in Discover Public Health, exploring sociodemographic factors associated with the place of death in Brazil from 2002 to 2022.The research reveals how age, gender, race/skin color, education, and marital status shape where people die—and how these factors expose deep inequalities in end-of-life care. Regional disparities are also highlighted, reinforcing the urgent need for public policies that ensure equity and quality at the end of life.A must-listen for those interested in public health, bioethics, and palliative care.#palliativecare #publichealth #bioethics #pallipapers #endoflife #placeofdeath #equityinhealthMarcucci FCI, Corradi-Perini C, Rodrigues LF, Pastrana T. Sociodemographic factors associated with the place of death of the Brazilian population and regional variations from 2002 to 2022. Discover Public Health. 2025;22:281. https://doi.org/10.1186/s12982-025-00683-7

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• PALLIPAPERS EP11 - Extubação Paliativa

  A intubação oro traqueal (IOT) para ventilação mecânica é um dos suportes avançados de vida que podem ser utilizados para sustentar a vida de uma pessoa em condições de falência respiratória. Representa uma terapia ponte que pode e deve ser utilizada de forma a permitir que terapias adequadas promovam a recuperação suficiente para que este suporte possa ser retirado. Quando esta recuperação nao é possível ao inves de ser ponte para uma recuperacao, passa a ser instrumento de promoção de diatanasia, prolongando o processo de morrer e o sofrimento do paciente e todos ao seu redor. A assim chamada extubação paliativa não representa o fim da vida, mas sim a devolução do paciente a sua trajetória natural de evolução da doença com o devido cuidado, presença e alívio do sofrimento. Trata-se de uma conduta compassiva e ética, centrada no cuidado.Para discutir sobre este assunto tão sensível Dra Claudia Inhaia recebe a Dra. Cristina Terzi, uma das autoras do capítulo sobre extubação paliativa publicado no primeiro volume da obra Cuidados Paliativos: da Clínica à Bioética, lançada pelo CREMESP em 2023.A conversa aborda: • Fundamentos éticos e legais que sustentam a extubação em contexto paliativo; • O papel da comunicação com familiares e equipe; • O preparo técnico e emocional necessário para garantir conforto, dignidade e alívio do sofrimento; • E o desafio de diferenciar extubação paliativa de práticas de limitação terapêutica com objetivos não proporcionais.Terzi CB, Junqueira JCS. Extubação paliativa. In: Vattimo EFQ, Belfiore EB, Zen Júnior JH, Santana VS, organizadores. Cuidados paliativos: da clínica à bioética. São Paulo: CREMESP; 2023. p. 351–378.#ExtubaçãoPaliativa #medicinaintensiva #CuidadosPaliativos #PalliPapers #MedicinaPaliativa #LimitaçãoDeSuporte #Bioética #CREMESP#PalliativeExtubation #PalliativeCare #EndOfLifeCare #EthicalDecisionMaking #ICU #ComfortFocusedCare

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• PALLIPAPERS EP10 - Challenges in hospice and end-of-life care in the transfusion-dependent patient

  Cuidados de fim de vida em pacientes transfusão-dependentesPacientes com doenças onco-hematológicas, como leucemias agudas, síndromes mielodisplásicas e linfomas, frequentemente enfrentam trajetórias de cuidados prolongadas, com períodos intercalados de tratamento ativo e declínio funcional. No fim da vida, muitos deles se tornam transfusão-dependentes como forma de controle sintomático de fadiga, dispneia, sangramentos e piora do estado geral.Contudo, em países com modelos que não incorporam transfusões como parte da assistência paliativa domiciliar, como os Estados Unidos por barreiras regulatórias do medcare e no Brasil por barreiras cognitivas, essa dependência transfusional se torna um dos principais entraves para acesso oportuno aos serviços de hospice.Neste episódio do PalliPapers, a médica paliativista Claudia Inhaia recebe o hematologista Yuri Vasconcelos para discutir um tema crucial e muitas vezes negligenciado na prática clínica: os desafios do cuidado ao final da vida em pacientes dependentes de transfusão de sangue. O artigo escolhido para nortear esta discussão o artigo escolhido foi o “Challenges in hospice and end-of-life care in the transfusion-dependent patient”, que foi publicado na Hematology em 2024.Este artigo é uma revisão narrativa baseada em literatura recente que faz um relato crítico dos desafios enfrentados por pacientes hematológicos dependentes de transfusão no fim da vida, e propõe estratégias em múltiplos níveis para qualificar esse cuidado. Ele também convida profissionais de saúde, gestores e formuladores de políticas a repensar o modelo de cuidado onco-hematológico.Se você gostou deste conteúdo, curta, comente e compartilhe! E não se esqueça de nos seguir nas redes sociais @palli.papers

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