PalliPapers é um podcast dedicado à análise e discussão de artigos científicos em cuidados paliativos. Nosso objetivo é transformar conhecimento acadêmico em fe...
Atualização do posicionamento da American Heart Association sobre cuidados paliativos e de fim de vida para vitimas de AVC
Descrição: No episódio de hoje, Claudia Inhaia recebe a neurologista Maiara Tramonte para uma conversa sobre os cuidados paliativos no AVC. Elas discutem as diretrizes da American Heart Association, comparando o posicionamento de 2014 com a atualização mais recente. Como a abordagem paliativa pode melhorar a qualidade de vida dos pacientes? Quais desafios ainda precisamos superar?
Dê o play e aproxime a ciência da prática! 🎧💙
Aqui estão as citações dos artigos mencionados, formatadas no estilo Vancouver:
Holloway RG, Arnold RM, Creutzfeldt CJ, Lewis EF, Lutz BJ, McCann RM, et al. Palliative and end-of-life care in stroke: a statement for healthcare professionals from the American Heart Association/American Stroke Association. Stroke. 2014;45(6):1887-916. Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24676781/
Creutzfeldt CJ, Bu J, Comer A, Enguidanos S, Lutz B, Robinson MT, et al. Palliative and End-of-Life Care in Stroke: A Scientific Statement From the American Heart Association. Stroke. 2025;56(2):e75-e86. Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39676661/
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50:05
EP5-Advance Care Planning in Brazil
Neste episódio Claudia Inhaia recebe Edison de Oliveira Vidal e Nathalia Tardelli para apresentar e discutir o artigo “Planejamento Antecipado de Cuidados no Brasil” do qual ambos são autores. Este documento apresenta uma revisão narrativa sobre o tema como parte de uma edição especial da revista alemã Z. Evid. Fortbild. Qual. Gesundh. wesen (ZEFQ) que tinha por objetivo traçar um panorama sobre o planejamento de cuidados em diversos países. Em suas falas Nathalia e Edison percorrem os pontos mais relevantes deste artigo discutindo sobre conceitos, modelos, aplicações e desafios de incorporar o planejamento antecipado de cuidados na jornada dos brasileiros, passando por pontos importantes como ser mais um processo do que um fim, sobre ser este processo parte integrante da prática do cuidado paliativo e não um documento isolado, sobre a necessidade de educação para uma comunicação que facilite a construção do planejamento de cuidados e sobre a responsabilidade de manter esta prática centrada no paciente e não permitir que se torne instrumento de limitações terapêuticas com objetivos administrativo financeiros.
Rocha Tardelli N, et al. Integrating palliative care into patient pathways: An innovative approach. Z Evid Fortbild Qual Gesundh wesen (ZEFQ). 2023;180:43-9.
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55:52
EP4 - Anatomia da comunicação: A hierarquia das necessidades na comunicação:uma nova estratégia de comunicação para cenários de alta desconfiança.
A comunicação entre equipe de saúde e pacientes, familiares ou responsáveis pode ser bastante desafiadora em cenários onde o clima reinante é o de insegurança, angústia e desconfiança, como o que muitas vezes acompanha internações em UTIs. A pandemia de COVID-19 multiplicou significativamente este desafio com unidades superlotadas, gravidade extrema das doenças, prognósticos incertos e desconfiança nos profissionais de saúde, o que resultou em uma verdadeira "panela de pressão", onde as estratégias tradicionais de comunicação frequentemente se mostraram insuficientes.
A hierarquia das necessidades de comunicação nasce neste ambiente e reconhece três níveis específicos de comunicação que são essenciais em contextos de alta carga emocional e baixa confiança. O primeiro nível é estabelecer confiança. O segundo nível é ressoar com as emoções dos pacientes, ajudando a reduzir a excitação emocional e a melhorar a empatia. O terceiro nível inclui o conteúdo mais tradicional, como a divulgação de informações prognósticas e a tomada de decisões compartilhada. A aplicação sistemática desta estratégia de comunicação resultou em uma comunicação mais efetiva entre profissionais e pacientes, e é sobre as origens desta construção e os detalhes de sua aplicação que trata o artigo apresentado neste episódio por Daniel Forte e Sabrina Ribeiro e discutido por Claudia Inhaia.
Forte DN, et al. The Hierarchy of Communication Needs: A Novel Communication Strategy for High Mistrust Settings Developed in a Brazilian COVID-ICU. Palliat Med Rep. 2024 Feb 9;5(1):86-93. doi: 10.1089/pmr.2023.0070.
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53:29
EP3 - Diretrizes revisadas da Associação Europeia de Cuidados Paliativos (EAPC) sobre sedação paliativa: Um estudo Delphi internacional.
A sedação paliativa é um recurso que deve ser de conhecimento dos profissionais que trabalham com pacientes em cuidados paliativos. Em uma revisão do consenso anterior de 2009 a “European Association for Palliative Care “ (EAPC) realizou um estudo Delphi, publicado no Palliative Medicine em fev de 2024 onde 42 consensos sobre diversos aspectos desta prática foram apresentados.
Neste terceiro episódio do Pallipapers, um episódio de revisão, Dr Rodolfo Moraes, Dr Rodrigo Santos e Dr Edison Vidal apresentam e discutem este artigo, visitando seus principais pontos e trazendo este material para a prática clínica.
Surges SM, et al. Revised European Association for Palliative Care (EAPC) recommended framework on palliative sedation: An international Delphi study. Palliat Med. 2024 Feb;38(2):213-228. doi: 10.1177/02692163231220225
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40:44
EP2 - As expectativas de pacientes com câncer metastático em relação à quimioterapia paliativa: um estudo qualitativo brasileiro-alemão.
O artigo discutido neste episódio tem por titulo: As
expectativas de pacientes com câncer metastático em relação à quimioterapia
paliativa: Um estudo qualitativo Brasil-Alemanha. Escrito por Cynthia
Araújo, Ana Claudia Garcia & Munir Murad Júnior e foi publicado no Palliative
& Supportive Care em 2023 ( https://doi.org/10.1017/S1478951522001766)
Nele é discutida a importância da comunicação com pacientes
com cânceres metastáticos em relação aos seus tratamentos, e o quanto esta
comunicação pode impactar em compreensão e escolhas destes pacientes ao longo
dos seus tratamentos.
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45:31
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