Pallipapers Podcast

Neste 17º episódio do podcast PalliPapers, Cláudia Inhaia e Rodrigo Lima dos Santos recebem Fernando Xavier e Antônio Haddad Tapias para discutir as novas diretrizes da American Heart Association sobre a integração dos cuidados paliativos no cuidado intensivo cardiovascular.Pacientes com doenças cardiológicas avançadas na UTI muitas vezes enfrentam descompensações frequentes e um alto grau de sofrimento. As novas recomendações destacam a importância de competências básicas em cuidados paliativos para intensivistas, além de critérios para consultas especializadas e a incorporação de avaliações sistemáticas de sintomas ao cuidado diário.A metodologia foi baseada em revisão de literatura e experiência de especialistas, oferecendo recomendações práticas para a integração de cuidados paliativos primários e especializados, uso de trials de tempo limitado e planejamento de continuidade após a alta. Entre as novidades, o documento inclui um enfoque ampliado para diversas cardiopatias críticas e reforça a necessidade de capacitação da equipe.Bohula EA, Landzberg MJ, Menon V, et al. Palliative and end-of-life care during critical cardiovascular illness: a scientific statement from the American Heart Association. Circulation. 2025;151:e1075–e1090. doi:10.1161/CIR.0000000000001334.#PalliPapers #podcast #CuidadosPaliativos #CuidadosPaliativosCardiológicos #UTICardiológica #AmericanHeartAssociation #Cardiology #CriticalCare #PalliativeCare #ICU #CardiologyCare

Neste episódio, Dra. Claudia Inhaia e Dr. Yuri Vasconcelos Pinheiro discutem as inquietações sobre o uso de vias alternativas de alimentação através do artigo “Use of Feeding Tubes Among Hospitalized Older Adults With Dementia” (Hartford et al., JAMA Network Open, 2025).O estudo analisou 143 mil pacientes com demência hospitalizados no Canadá e revelou que apenas 0,9% receberam sondas de alimentação — porém, esses pacientes tiveram internações mais longas, maior admissão em UTI e mortalidade mais alta, sem ganho de sobrevida.A conversa aborda os fatores associados à decisão, como disfagia, idade, sexo, diretivas de não reanimação e contexto urbano/rural, e reflete sobre a importância das conversas de metas de cuidado e das decisões compartilhadas em demência avançada.Hartford A-M et al. JAMA Network Open. 2025; 8(2): e2460780.#PalliPapers #Podcast #CuidadosPaliativos #Demência #FeedingTube #Gastrostomia #Geriatria #JAMANetworkOpen #PalliativeCare

Neste episódio do PalliPapers, Cláudia Inhaia recebe Edison de Oliveira Vidal um dos autores deste artigo que compara o que é uma “boa morte” para pessoas que vivem com demência no Brasil e no Reino Unido. O estudo é qualitativo, com entrevistas semiestruturadas (n=32) e análise temática; emergem três eixos: escolha e controle, espiritualidade, e medos e desejos. Em linhas gerais, escolha/controle aparece de forma central no Reino Unido, enquanto espiritualidade é mais saliente no Brasil; em ambos, experiências prévias com a morte de outros moldam preferências e receios. Este mesmo artigo foi discutido pelo Edison e demais autores com Eric Widera e Alex Smith, no GeriPal lançado em 18/09.Por que ouvir: falamos sobre métodos, achados e implicações práticas para um cuidado realmente centrado na pessoa e culturalmente sensível em demência. Concluímos ressaltando a importância de novos estudos e, sobretudo, de saber traduzir a evidência em prática clínica — para que de fato possamos caminhar em direção ao respeito aquilo que os pacientes de fato consideram importante.Mikelyte R, Harrison Dening K, Oliveira D, Vanelli JM, Neves AF, Dekker NL, et al. “It’s my life, it’s my choice and I want to say when” vs “A good death is to be on good terms with God”: comparing the views of people with dementia in the UK and Brazil about a good death—a cross-cultural qualitative study. BMC Palliative Care. 2025;24:138. doi:10.1186/s12904-025-01771-w#CuidadosPaliativos #Demência #BoaMorte #PesquisaQualitativa #Espiritualidade #Autonomia #PalliPapers #PalliativeCare #Dementia #GoodDeath #QualitativeResearch #Spirituality #Autonomy #GeriPal

Neste episódio do PalliPapers Podcast, Dr. Rodrigo Lima dos Santos recebe o Dr. Rodolfo Moraes para apresentar e discutir o artigo “Perfil demográfico dos pacientes em cuidados paliativos: um estudo hospitalar para orientar políticas públicas”, publicado na Revista de Medicina (São Paulo).Este estudo observacional, transversal, descritivo eretrospectivo investigou o perfil demográfico de 721 pacientesinternados na Santa Casa de Franca, hospital público do interiordo Estado de São Paulo, mostrando as seguintes caracteristicas • Idade média de 78 anos entre homens e 82 anos entre mulheres; • 73% tinham mais de 60 anos; • Principais diagnósticos: 32,5% oncológicos, 32,5% neurológicos e 13% falências orgânicas; • 88% já estavam restritos ao leito na primeira avaliação; • 74% evoluíram a óbito durante a internação, em média 8 dias após o parecer para cuidados paliativos.Esses achados reforçam o inicio tardio do seguimento de pacientes portadores de doencas graves e a necessidade de integração mais precoce dos Cuidados Paliativos no ambiente hospitalar, alinhando-se à recente Política Nacional de Cuidados Paliativos no Brasil, como estratégia essencial para garantir dignidade e qualidade de vida.📖 Referência:Silva R, Oliveira MS. Perfil demográfico dos pacientes em cuidados paliativos: um estudo hospitalar para orientar políticas públicas. Rev Med (São Paulo). 2025 jul-ago;104(4):e-227277. doi: 10.11606/issn.1679-9836.v104i4e-227277 #PalliPapers #CuidadosPaliativos #PalliativeCare #Oncologia #geriatria #cuidadosdefindevida #endoflife #PalliativeMedicine #publichealth #SaúdePública #PolíticasDeSaúde

Neste episódio do PalliPapers, Claudia Inhaia e Rodrigo Lima dos Santos conversam com o médico e pesquisador Carlos Seiça Cardoso, autor principal do artigo publicado na revista Palliative Medicine, que avaliou a viabilidade e a efetividade de uma intervenção em dois níveis para cuidados paliativos na atenção primária em Portugal.O estudo envolveu a formação de médicos de família e a implementação de um novo modelo de consulta periódica estruturada para pacientes com necessidades paliativas. A intervenção resultou em redução significativa da carga de sintomas físicos e emocionais autorreferidos pelos pacientes, demonstrando a aplicabilidade da abordagem no contexto da atenção primária.O episódio discute os fundamentos da intervenção, os resultados obtidos e as possibilidades de replicação em outros cenários de atenção primária à saúde.Seiça Cardoso C, Prazeres F, Oliveiros B, et al. Feasibility and effectiveness of a two-tiered intervention involving training and a new consultation model for patients with palliative care needs in primary care: A before-after study. Palliat Med. 2024;38(8):842–852. doi:10.1177/02692163231219682#CuidadosPaliativos #AtençãoPrimária #MedicinaDeFamília #EducaçãoEmSaúde #PalliPapers #CarlosSeiça#PalliativeCare #PrimaryCare #GeneralPractice #MedicalEducation #PodcastMedicine